2. Ayda Kalça Ultrasonu Neden İsteriz?
Yenidoğan tarama programında 2. ayda kalça ultrasonu isteriz. Neden? Çünkü kalça ultrasonu kalça çıkıklığını tespit etmede altın standarttır. Gelişimsel kalça displazisi; doğum öncesi, sonrası ve sırasında gerçekleşebilecek, kalçayı oluşturan yapılardaki bozukluklara verilen isimdir. Kız çocuklarında erkeklere oranla 4/8 kat daha fazla görülür. Yani anne karnında oluşabileceği gibi sonradan da gelişebilir.
Neden sonradan gelişebilir? Risk faktörleri neler?
Bebeği sıkı kundaklama ülkemizdeki en büyük risk faktörü; böylece bebeğin kalçası uygun olmayan pozisyona gelir ve çıkık oluşumu kolaylaşır. Ergonomik olmayan kanguru, sıkı kıyafetler, boyu uzasın diye yapılan bebeğin ters baş aşağı sarkıtılması, bezin tam kalça ekleminden bağlanması, yürüteçler, kucakta hatalı taşımak, bacakların içe zorlanması, ailede kalça çıkıklığı öyküsü, oligohidroamnios, ayak deformite bozuklukları, genetik faktörler.
Hangi belirtiler görülebilir?
- İki bacak arasında uzunluk farkı olması (Galeazzi testi).
- Kalça ve bacaklardaki deri katlantılarında sayı ve simetri farkı (pili asimetrisi).
- Kalça eklem ve hareketlerinde sınırlılık.
Nasıl tanı konur?
İlk 6 ayda kalça ultrasonografisi. 6. aydan sonra kalça grafisi (AP). Ortolani ve Barlow tarama testleri tanıya yardımcıdır.
Tipleri nelerdir?
- Tip 1a — Normal kalça.
- Tip 2a — Tedaviye gerek yok, yakın takip.
- Tip 2b, 2c, 2d, 3, 4 — Pavlik bandajı veya bir üst tedavi (cerrahi vb.) gerektirebilir. Ortopedi uzmanları tarafından takip edilir.
Erken tanı neden önemli?
İlk 6 ayda erken tanı ve tedavi ile başarı şansı çok yüksektir. Bebeklerimize mutlaka 2. ayda kalça ultrasonu yaptırmayı ve aylık doktor kontrollerine götürmeyi ihmal etmeyelim.